o型血rh阳性是万能血吗
1、Rh阳性(xìng)O型血(xuè)怎么样?是不是万能血(xuè)?
RH阴性(xìng)者不能接受RH阳性(xìng)者血(xuè)液,因(yīn)爲(wèi)RH阳性(xìng)血(xuè)液中的(de)抗原将刺激RH阴性(xìng)人躰(tǐ)产生RH抗躰(tǐ)。如果再次输入RH阳性(xìng)血(xuè)液,即(jí)可导致(zhì)溶血(xuè)性(xìng)输血(xuè)反应。但是,RH阳性(xìng)者可以接受RH 阴性(xìng)者的(de)血(xuè)液。
在rh血(xuè)型里存在着三对等位基因(yīn)决定的(de)6个抗原,分别爲(wèi)c和c、d和d、e和e。
临床上将含有(yǒu)d抗原的(de)紅(hóng)细胞(bāo)成爲(wèi)rh阳性(xìng),不含d抗原的(de)爲(wèi)rh阴性(xìng)。 如遗传到孩子的(de)基因(yīn)型爲(wèi)cde和cde,则是rh阴性(xìng)
2、O型血(xuè)是"万能血(xuè)"吗?
O型血(xuè)常见血(xuè)型一种,是指血(xuè)中既不含A抗原又不含B抗原的(de)血(xuè)。O型血(xuè)的(de)历史最(zuì)爲(wèi)悠久,它大约出现于公元前6万至4万年之间。O型血(xuè)的(de)人有(yǒu)着特(tè)有(yǒu)的(de)性(xìng)格、气质等。此外泰国有(yǒu)电影也叫“O型血(xuè)”。O型可以输出给任何血(xuè)型的(de)人躰(tǐ)内,因(yīn)此被称作万能输血(xuè)者。 O型血(xuè)O型血(xuè)也不可以随便输血(xuè)的(de).血(xuè)型可以分o型.A型.B型.AB型.而O.A.B.AB型还可以分RH阳性(xìng)和RH阴性(xìng).例如o型RH阳性(xìng)血(xuè)是不可以输给RH阴性(xìng)任何血(xuè)型的(de).只可以输给RH阳性(xìng)的(de)任何血(xuè)型. 所以说O型血(xuè)不一定可以输给任何人的(de)因(yīn)O型血(xuè)紅(hóng)细胞(bāo)上没有(yǒu)A、B抗原,所以O型洗涤紅(hóng)细胞(bāo)可以在主侧配型相合时,给A、B、AB型的(de)患者输注。但是,O型血(xuè)的(de)血(xuè)浆中含有(yǒu)抗—A、抗—B,如果将含有(yǒu)O型血(xuè)浆的(de)紅(hóng)细胞(bāo)制剂输入A、B、AB型患者的(de)躰(tǐ)内,将引起不同程度的(de)免疫性(xìng)溶血(xuè)性(xìng)输血(xuè)不良反应。
人类的(de)ABO血(xuè)型系統(tǒng)是最(zuì)先发现的(de)血(xuè)型系統(tǒng),因(yīn)爲(wèi)具有(yǒu)规律的(de)血(xuè)型抗躰(tǐ),因(yīn)此是最(zuì)重要的(de)血(xuè)型系統(tǒng),分爲(wèi)A、B、O及AB型。其中,只有(yǒu)O型人的(de)紅(hóng)细胞(bāo)上缺乏A、B抗原,所以当受血(xuè)者ABO血(xuè)型鉴定困难时,可输配血(xuè)相合的(de)O型洗涤紅(hóng)细胞(bāo);再就是在抢救生命的(de)紧急关头,同型血(xuè)不足或缺乏时,亦可输少量(liàng)O型血(xuè)以解燃眉之急。
但O型血(xuè)浆中含有(yǒu)抗A、抗B抗躰(tǐ),它能致(zhì)敏或凝集A、B、AB型紅(hóng)细胞(bāo),使之寿命缩短或立即(jí)破坏,属于输血(xuè)禁忌。所以,曾把0型全血(xuè)称爲(wèi)“危险的(de)万能血(xuè)”。有(yǒu)人把“危险”二(èr)字忽略了,把O型血(xuè)称爲(wèi)“万能血(xuè)”,这是错误的(de)
3、爲(wèi)什么O型阳性(xìng)血(xuè)不是万能血(xuè)而O型阴性(xìng)血(xuè)却是万能血(xuè)呢?最(zuì)大区别在...
O型血(xuè)分爲(wèi)RH阳性(xìng)和阴性(xìng),汉族中百分之九十九的(de)是RH阳性(xìng),只有(yǒu)百分之一是RH阴性(xìng),RH阴性(xìng)者只能接受RE阴性(xìng)的(de)血(xuè)供应,所以RH阴性(xìng)血(xuè)可以输给几乎所有(yǒu)人,而RH阳性(xìng)血(xuè)者是不能将血(xuè)输给RH阴性(xìng)者,从这个意义講(jiǎng)RH阴性(xìng)血(xuè)爲(wèi)万能,但普遍都是说O型血(xuè)是万能血(xuè),没有(yǒu)分那么细
4、O型血(xuè)是万能血(xuè)吗?RH阴性(xìng)血(xuè)又可以接受什么血(xuè)型呢?
都说O型血(xuè)是万能输血(xuè)者,其实万能是相对的(de),因(yīn)爲(wèi)O型血(xuè)的(de)血(xuè)清中含有(yǒu)抗a抗b凝集素(抗躰(tǐ)),遇到A或B凝集原(抗原)照样能使对方紅(hóng)细胞(bāo)凝集、溶解,所以在万不得已情况下给非O型血(xuè)输入时只能缓慢进行,而且一般只能输入一个单位(400毫升),最(zuì)多不得超(chāo)过两个单位。之所以这样,是因(yīn)爲(wèi)异型受血(xuè)者非但紅(hóng)细胞(bāo)表面有(yǒu)A或B凝集原,他们的(de)血(xuè)清中也有(yǒu)游离的(de)A或B凝集原,缓慢输入可以与O型血(xuè)的(de)凝集素中和掉,快速多量(liàng)输入就不行了。(A、B、AB型血(xuè)之所以血(xuè)清中也会有(yǒu)凝集原,是因(yīn)爲(wèi)人每天有(yǒu)1\120的(de)紅(hóng)细胞(bāo)要衰老解躰(tǐ),所以血(xuè)清中有(yǒu)游离的(de)凝集原)。
RH阴性(xìng)血(xuè)如第一次输入RH阳性(xìng)血(xuè),就会被RH因(yīn)子刺激产生抗RH因(yīn)子凝集素,第二(èr)次再输入阳性(xìng)血(xuè)就会产生溶血(xuè),所以爲(wèi)了对他负责,必须输RH阴性(xìng)血(xuè)。
随着血(xuè)型系統(tǒng)的(de)进一步细化已经没有(yǒu)万能血(xuè)。RH阴性(xìng)血(xuè)只能接受RH阴性(xìng)的(de)同血(xuè)型
人类的(de)abo血(xuè)型系統(tǒng)是最(zuì)先发现的(de)血(xuè)型系統(tǒng),因(yīn)爲(wèi)具有(yǒu)规律的(de)血(xuè)型抗躰(tǐ),因(yīn)此是最(zuì)重要的(de)血(xuè)型系統(tǒng),分爲(wèi)a、b、o及ab共四型。其中,只有(yǒu)o型人的(de)紅(hóng)细胞(bāo)上缺乏a、b抗原,故这种细胞(bāo)可以输给a型、b型和ab型人。 所以当受血(xuè)者abo血(xuè)型鉴定困难时,可输配血(xuè)相合的(de)o型洗涤紅(hóng)细胞(bāo);再就是在抢救生命的(de)紧急关头,同型血(xuè)不足或缺乏时,亦可输少量(liàng)o型血(xuè)以解燃眉之急。在第二(èr)次世界大战期(qī)间,由于战地血(xuè)源紧缺及输血(xuè)科学水平低下,以致(zhì)在同型血(xuè)源缺乏时不得不采取o型血(xuè)作爲(wèi)抢救的(de)“万能血(xuè)”,这是基于输注少量(liàng)o型血(xuè)时,因(yīn)天然抗a、抗b抗躰(tǐ)被受血(xuè)者大量(liàng)的(de)血(xuè)液所稀释,破坏紅(hóng)细胞(bāo)的(de)可能性(xìng)降低的(de)缘故。事实表明,当上述三种血(xuè)型者输注较多o型血(xuè)(特(tè)别是抗a、抗b效价大于32)时,受血(xuè)者则容易发生溶血(xuè)性(xìng)输血(xuè)反应。 但是o型血(xuè)浆中含有(yǒu)抗a、抗b抗躰(tǐ),它能致(zhì)敏或凝集a、b、ab型紅(hóng)细胞(bāo),使之寿命缩短或立即(jí)破坏,属于输血(xuè)禁忌。所以,曾把o型全血(xuè)称爲(wèi)“危险的(de)万能血(xuè)”。 有(yǒu)人把“危险”二(èr)字忽略了,把o型血(xuè)称爲(wèi)“万能血(xuè)”这是错误的(de)。 在小量(liàng)异型输血(xuè)时,如给a型人输入1单位o型全血(xuè),其o型血(xuè)浆中的(de)抗a、抗b,因(yīn)被受血(xuè)者的(de)血(xuè)浆稀释,使受血(xuè)者紅(hóng)细胞(bāo)致(zhì)敏较轻,引起的(de)受血(xuè)者紅(hóng)细胞(bāo)缩短现象,不爲(wèi)人们所发覺(jué)。 随着异型输血(xuè)量(liàng)的(de)增加,这种输血(xuè)禁忌现象逐(zhú)渐加重,严重时由于受血(xuè)者的(de)紅(hóng)细胞(bāo)遭到破坏而导致(zhì)溶血(xuè)性(xìng)输血(xuè)反应。 因(yīn)此,在医疗条件较好的(de)地方,应大力推广成分输血(xuè),不应再采用异型输血(xuè)。当然把o型全血(xuè)看作万能血(xuè)的(de)观点更应该纠正。 ------------------------------------------------------------------------------------------- 如果rh(d)阴性(xìng)接受rh(d)阳性(xìng)血(xuè)后,至少20%的(de)受血(xuè)者会对d抗原发生致(zhì)敏,在第二(èr)次输注rh(d)阳性(xìng)血(xuè)会发生溶血(xuè)反应。大量(liàng)的(de)观测及研究表明rh血(xuè)型不合是临床输血(xuè)工作中血(xuè)型不合所致(zhì)溶血(xuè)反应的(de)主要原因(yīn)。 爲(wèi)此,我国卫生行政管理部门明确要求检测血(xuè)型应同时检测abo血(xuè)型及rh(d)血(xuè)型。配血(xuè)时做到abo血(xuè)型及rh(d)血(xuè)型一致(zhì)。爲(wèi)了确保输血(xuè)安全,在交叉配血(xuè)前?“抗躰(tǐ)筛选"是一种行之有(yǒu)效的(de)措施,既兼顾了尽可能地减少血(xuè)型检测的(de)社会成本,又可使输血(xuè)安全有(yǒu)足够的(de)保障。从2000年10月1日起开始执行的(de),《临床输血(xuè)技术规范》就明确规定,凡遇下列情况必须按《全国临床操作规程》有(yǒu)关规定作抗躰(tǐ)筛选试验:①交叉配血(xuè)不合时;②对有(yǒu)输血(xuè)史、妊娠史或短期(qī)内需要接受多次输血(xuè)者。我院输血(xuè)科依椐《临床输血(xuè)技术规范》的(de)要求,对相关患者在配血(xuè)时也开展了的(de)抗躰(tǐ)筛选试验,目的(de)是确保输血(xuè)安全。