女性o型血怀孕发生溶血概率

1、我是O型(xíng)血(xuè) 怀孕后孩子溶(róng)血(xuè)几率大吗

　　首先建议你先到医院做个检查。

因为你打过2次胎，先要了解你现在的(de)身体情况适合不适合怀孕是最重要的(de)，

如果你老公有(yǒu)时间也带他去检查一下血(xuè)型(xíng)。

一般情况下，AB和O型(xíng)的(de)人结合会有(yǒu)融血(xuè)症的(de)几率，但是比较小。

只要在怀孕期(qī)间按医生的(de)嘱咐做例行检查就(jiù)可以了。

不用太擔(dān)心的(de)。。

　　发生溶(róng)血(xuè)的(de)几率非常低的(de),象你们这样血(xuè)型(xíng)组合的(de)夫妻太多了.而且在产检时,你有(yǒu)擔(dān)心也是可以排查的(de).不要有(yǒu)太大压力(lì).要相信宝宝,相信自己.

　　1.ABO溶(róng)血(xuè)病，母(mǔ)親(qīn)不具有(yǒu)的(de)胎兒(ér)显性紅(hóng)细胞A或(huò)B血(xuè)型(xíng)抗原(由(yóu)父親(qīn)遗傳(chuán))通过胎盘进人母(mǔ)体(分娩时),刺激母(mǔ)体产生相应抗体,当再次怀孕(其胎兒(ér)ABO血(xuè)型(xíng)與(yǔ)上一胎相同),不完全抗体(IgG)进入胎兒(ér)血(xuè)循环,與(yǔ)紅(hóng)细胞相应抗原结合,形成致敏紅(hóng)细胞,被单核一吞噬细胞系统破坏引起溶(róng)血(xuè)。由(yóu)於(yú)自然界存在A或(huò)B血(xuè)型(xíng)物质如某些植物、寄生虫、伤寒疫苗、破伤风及白喉类毒素(sù)等(děng),O型(xíng)母(mǔ)親(qīn)在第一次妊娠前,已接受过A或(huò)B血(xuè)型(xíng)物质的(de)刺激,血(xuè)中(zhōng)抗A或(huò)抗B(IgG)傚(xiào)价较高,因此怀孕第一胎时抗体即可进入胎兒(ér)血(xuè)循环引起溶(róng)血(xuè)。

2.Rh溶(róng)血(xuè)病,Rh血(xuè)型(xíng)系统有(yǒu)6種(zhǒng)抗原,即D、E、C、d、e、c(d抗原未测出只是推测),其抗原性强弱依次为D>E>C>c>e,故以RhD溶(róng)血(xuè)病最常见,其次为RhE,Rhe溶(róng)血(xuè)病罕见。紅(hóng)细胞缺乏(fá)D抗原称为Rh阴性,具有(yǒu)D抗原称为Rh阳性,中(zhōng)国人绝大多數(shù)为Rh阳性。母(mǔ)親(qīn)Rh阳性(有(yǒu)D抗原),也可缺乏(fá)Rh系统其他抗原如E等(děng),若胎兒(ér)有(yǒu)该抗原也可发生险溶(róng)血(xuè)病。

[病理(lǐ)生理(lǐ)]

ABO溶(róng)血(xuè)主要引起黄症。即Rh溶(róng)血(xuè)造成胎兒(ér)重度贫血(xuè),甚至心力(lì)衰(shuāi)竭。重度贫血(xuè)、低蛋白血(xuè)症和心力(lì)衰(shuāi)竭可导致全身水肿(胎兒(ér)水肿)。贫血(xuè)时,髓外造血(xuè)增强,可出现肝脾肿大。胎兒(ér)血(xuè)中(zhōng)的(de)胆紅(hóng)素(sù)经胎盘入母(mǔ)親(qīn)肝脏进行代谢,故娩出时黄疸往往不明显。出生后,由(yóu)於(yú)新生兒(ér)处理(lǐ)胆紅(hóng)素(sù)的(de)能(néng)力(lì)较差,因而出现黄疸。血(xuè)清(qīng)未结合胆紅(hóng)素(sù)过高可透过血(xuè)脑屏障,使基底核等(děng)处的(de)神经细胞黄染,发生胆紅(hóng)素(sù)脑病。

[临床表现]

ABO溶(róng)血(xuè)病不发生在母(mǔ)親(qīn)AB型(xíng)或(huò)婴兒(ér)O型(xíng),主要发生在母(mǔ)親(qīn)O型(xíng)而胎兒(ér)A型(xíng)或(huò)B型(xíng);第一胎可发病;临床表现较轻。Rh溶(róng)血(xuè)病一般发生在第二胎;第一次怀孕前已致敏者其第一胎可发病;临床表现较重,严重者甚至死胎。

1.黄疸，多數(shù)ABO溶(róng)血(xuè)病的(de)黄疸在生后第2~3天出现,而Rh溶(róng)血(xuè)病一般在24小时內(nèi)出现并迅速加重。血(xuè)清(qīng)胆紅(hóng)素(sù)以未结合型(xíng)为主,如溶(róng)血(xuè)严重可造成胆汁淤积,结合胆紅(hóng)素(sù)升高。

2.贫血(xuè)程度不一，重症Rh溶(róng)血(xuè)生后即可有(yǒu)严重贫血(xuè)或(huò)伴心力(lì)衰(shuāi)竭。部分患兒(ér)因其抗体持续存在,贫血(xuè)可持续至生后3~6周。

3.肝脾大，Rh溶(róng)血(xuè)病患兒(ér)多有(yǒu)不同程度的(de)肝脾增大,ABO溶(róng)血(xuè)病很少发生。

[治疗]

(一)产前治疗：

1.血(xuè)浆置换，对血(xuè)Rh抗体傚(xiào)价明显增高,但又不宜提前分娩的(de)孕妇,进行血(xuè)浆置换,以换出抗体,减少胎兒(ér)溶(róng)血(xuè)。

2.宫內(nèi)输血(xuè)，对胎兒(ér)水肿或(huò)胎兒(ér)Hb<80g/L,而肺尚未成熟者,可直接将與(yǔ)孕妇血(xuè)清(qīng)不凝集的(de)浓缩紅(hóng)细胞在B超下注入脐血(xuè)管或(huò)胎兒(ér)腹腔內(nèi),以纠正贫血(xuè)。

3.酶诱导剂，孕妇於(yú)预产期(qī)前1~2周口服苯巴比妥,以诱导胎兒(ér)UDPGT产生增加,减轻新生兒(ér)黄疸。

4.提前分娩，既往有(yǒu)输血(xuè)、死胎、流产和分娩史的(de)Rh阴性孕妇,本次妊娠胎肺已成熟时,可考虑提前分娩。

(二)新生兒(ér)治疗：

1.光照疗法简称光疗,是降低血(xuè)清(qīng)未结合胆紅(hóng)素(sù)简单而有(yǒu)傚(xiào)的(de)方(fāng)法。(1)原理(lǐ):未结合胆紅(hóng)素(sù)在光的(de)作用下,转变成水溶(róng)性异构体,经胆汁和尿液排出。波长425~475nm的(de)蓝光和波长510~530nm的(de)绿光傚(xiào)果较好,日光灯或(huò)太阳光也有(yǒu)一定疗傚(xiào)。光疗主要作用於(yú)皮肤浅层组织,因此皮肤黄疸消退并不表明血(xuè)清(qīng)未结合胆紅(hóng)素(sù)正常。

2.药物治疗，①白蛋白:输血(xuè)浆每次10~20mI/kg或(huò)白蛋白1g/kg,以增加其與(yǔ)未结合胆紅(hóng)素(sù)的(de)联结,减少胆紅(hóng)素(sù)脑病的(de)发生。②纠正代谢性酸中(zhōng)毒:应用5%碳酸氢纳提高血(xuè)pH值,以利於(yú)未结合胆紅(hóng)素(sù)與(yǔ)白蛋白联结。③肝酶诱导剂:常用苯巴比妥也可加用尼可刹米(mǐ),可增加UDPGT的(de)生成和肝脏摄取未结合胆紅(hóng)素(sù)能(néng)力(lì)。④静脉用免疫球蛋白:用法为1gAEg,於(yú)6~8小时內(nèi)静脉滴人,早期(qī)应用临床傚(xiào)果较好,可抑制吞噬细胞破坏致敏紅(hóng)细胞。

3.换血(xuè)疗法,(1)作用:换出部分血(xuè)中(zhōng)游离抗体和致敏紅(hóng)细胞,减轻溶(róng)血(xuè);换出血(xuè)中(zhōng)大量胆紅(hóng)素(sù),防止发生胆紅(hóng)素(sù)脑病;纠正贫血(xuè),改善携氧,防止心力(lì)衰(shuāi)竭。

4.其他治疗:防止低血(xuè)糖、低体温,纠正缺氧、贫血(xuè)、水肿和心力(lì)衰(shuāi)竭等(děng)。

2、O型(xíng)血(xuè)的(de)女(nǚ)性和AB型(xíng)血(xuè)的(de)男性怀孕胎兒(ér)发生溶(róng)血(xuè)的(de)几率有(yǒu)多少

　　ABO溶(róng)血(xuè)病多发於(yú)O型(xíng)母(mǔ)親(qīn)所生的(de)A型(xíng)血(xuè)婴兒(ér)，B型(xíng)婴兒(ér)次之。这是因为O型(xíng)母(mǔ)親(qīn)具有(yǒu)A-Ig的(de)个數(shù)比A型(xíng)B型(xíng)的(de)母(mǔ)親(qīn)高，A抗原体比B抗原体的(de)抗原性强所致。在妊娠中(zhōng)约有(yǒu)25%为ABO血(xuè)型(xíng)不合，但发生或(huò)新生兒(ér)溶(róng)血(xuè)仅有(yǒu)2%，且溶(róng)血(xuè)反应轻微。产前检查母(mǔ)体血(xuè)抗A-Ig傚(xiào)>1：64，提示胎兒(ér)可能(néng)发生溶(róng)血(xuè)病，当>1：152时提示病情严重，结合病史应考虑中(zhōng)止妊娠。男女(nǚ)双方(fāng)血(xuè)型(xíng)不合，也是流产的(de)常见原因。主要见於(yú)女(nǚ)方(fāng)是“O”型(xíng)血(xuè)或(huò)“Rh”阴性血(xuè)者。血(xuè)型(xíng)不合可造成胚胎停止发育、胎兒(ér)溶(róng)血(xuè)等(děng)。这種(zhǒng)流产一般发生在多次流产的(de)病人中(zhōng)，首次妊娠病人相对几率较低。“O”型(xíng)血(xuè)或(huò)“Rh”阴性血(xuè)者如果没有(yǒu)生育愿望，建议采取避孕措施。一旦怀孕，不要轻易流产。这类女(nǚ)性流产的(de)次數(shù)越多，越会增加下次怀孕后自然流产的(de)风险性，尤其是女(nǚ)方(fāng)为“Rh”阴性血(xuè)者。

3、O型(xíng)血(xuè)的(de)准妈妈生溶(róng)血(xuè)兒(ér)机率大吗

　　ABO血(xuè)型(xíng)不合溶(róng)血(xuè)病

　　人类常见的(de)血(xuè)型(xíng)有(yǒu)A型(xíng)、B型(xíng)、O型(xíng)和AB型(xíng)四種(zhǒng)，统称为ABO血(xuè)型(xíng)系统。

　　青年人找对象时一般不考虑血(xuè)型(xíng)匹配，只要情投意合、两厢情愿也就(jiù)成为终身伴侣。

　　人群中(zhōng)有(yǒu)少數(shù)新生兒(ér)由(yóu)於(yú)ABO母(mǔ)婴血(xuè)型(xíng)不合而得病，这不能(néng)不引起人们的(de)注意。

　　据有(yǒu)关专家对上海1万余人的(de)调查和临床实践证明，如果夫妻血(xuè)型(xíng)不匹配，其新生子女(nǚ)很可能(néng)得新生兒(ér)溶(róng)血(xuè)病，有(yǒu)一定的(de)死亡率，但可预防。

　　这是什么原因引起的(de)呢？这就(jiù)是我们平常所说的(de)ABO血(xuè)型(xíng)系统母(mǔ)婴血(xuè)型(xíng)不合。据分析，90%以上的(de)新生兒(ér)溶(róng)血(xuè)病，患兒(ér)母(mǔ)親(qīn)的(de)血(xuè)型(xíng)为O型(xíng)。当夫妻血(xuè)型(xíng)不匹配，按遗傳(chuán)学规律，一般有(yǒu)下面三種(zhǒng)情况。

　　母(mǔ)親(qīn)O型(xíng)，父親(qīn)A型(xíng)，其子女(nǚ)相应A型(xíng)者，易得血(xuè)液病，孩子为A型(xíng)的(de)概率为50%。

　　母(mǔ)親(qīn)O型(xíng)，父親(qīn)B型(xíng)，其子女(nǚ)相应B型(xíng)者，易得血(xuè)液病, 孩子为B型(xíng)的(de)概率为50%。

　　母(mǔ)親(qīn)O型(xíng)，父親(qīn)AB型(xíng)，胎兒(ér)A型(xíng)、B型(xíng),其子女(nǚ)易得血(xuè)液病。其孩子不为A型(xíng),便是B型(xíng)。

　　由(yóu)此可见, O型(xíng)女(nǚ)的(de)，只有(yǒu)跟O型(xíng)男的(de)结婚(hūn)，子女(nǚ)才不会出现溶(róng)血(xuè)病

　　原因是,当胎兒(ér)紅(hóng)细胞具有(yǒu)的(de)A型(xíng)、B型(xíng)的(de)血(xuè)型(xíng)抗原为O型(xíng)母(mǔ)親(qīn)所缺少时，胎兒(ér)紅(hóng)细胞便可通过胎盘进入母(mǔ)体循环，可使母(mǔ)体产生对胎兒(ér)紅(hóng)细胞抗原相应的(de)抗体（lgG）,此抗体又经胎盘循环至胎兒(ér)循环，作用於(yú)胎兒(ér)紅(hóng)细胞使其致敏并导致溶(róng)血(xuè)。

　　分娩次數(shù)愈多，抗原进入母(mǔ)体的(de)量也愈多，抗体的(de)产生也愈多，胎兒(ér)及新生兒(ér)患病的(de)可能(néng)性也愈大，病情也愈严重。

　　流产、输血(xuè)、羊膜腔穿刺等(děng)，均可能(néng)输进抗原而致敏，使婴兒(ér)发生溶(róng)血(xuè)病。这是由(yóu)於(yú)几乎所有(yǒu)O型(xíng)个体血(xuè)液中(zhōng)都含有(yǒu)1gG抗A和1gG抗B抗体的(de)缘故。

　　另外，母(mǔ)親(qīn)A型(xíng)，父親(qīn)AB型(xíng)，使胎兒(ér)出现AB型(xíng)(出现机率为1/3)；或(huò)母(mǔ)親(qīn)A型(xíng)，父親(qīn)B型(xíng)，使胎兒(ér)出现AB型(xíng)(出现机率为1/4)；

　　同理(lǐ)母(mǔ)親(qīn)B型(xíng)，父親(qīn)AB型(xíng)，使胎兒(ér)出现AB型(xíng)(出现机率为1/3)；或(huò)母(mǔ)親(qīn)B型(xíng)，父親(qīn)AB型(xíng)，使胎兒(ér)出现A型(xíng)(出现机率为1/3)；均有(yǒu)可能(néng)引起发病，但均少见。

　　在我国，除ABO血(xuè)型(xíng)系统母(mǔ)婴不合引起溶(róng)血(xuè)者最为常见。其次为Rh血(xuè)型(xíng)不合；其它为MNS、kell、Duffy、Kidd等(děng)系统血(xuè)型(xíng)不合引起的(de)本病更极为少见了。

　　與(yǔ)Rh溶(róng)血(xuè)病不同，ABO母(mǔ)婴血(xuè)型(xíng)不合发生的(de)新生兒(ér)溶(róng)血(xuè)病可以发生在第一胎，这对只生一个孩子的(de)夫妇来说无疑是一个威胁。这是因为食物、革兰阴性细菌、肠道寄生虫或(huò)疫苗等(děng)也具有(yǒu)关类似A、B抗原的(de)物质，持续的(de)免疫刺激可使母(mǔ)体产生lgG抗A或(huò)抗B抗体，怀孕后这类抗体通过胎盘进入胎兒(ér)体內(nèi)而引起溶(róng)血(xuè)。

　　但是，父母(mǔ)血(xuè)型(xíng)不合，是否都生下血(xuè)液病的(de)孩子，这还要看母(mǔ)体血(xuè)液抗体傚(xiào)价的(de)高低，胎盘通透性如何，胎兒(ér)紅(hóng)细胞破坏的(de)程度和胎兒(ér)代偿造血(xuè)的(de)能(néng)力(lì)等(děng)。另外，胎兒(ér)体內(nèi)的(de)A或(huò)B抗原也存在於(yú)紅(hóng)细胞外的(de)其它许多组织中(zhōng)，通过胎盘的(de)抗A抗体或(huò)抗B抗体有(yǒu)可能(néng)仅少量與(yǔ)紅(hóng)细胞结合，其余的(de)都被其它组织和血(xuè)浆中(zhōng)的(de)可溶(róng)性A和B血(xuè)型(xíng)物质而被中(zhōng)和吸收，因此虽然母(mǔ)婴ABO血(xuè)型(xíng)不合很常见，但发病的(de)仅占少數(shù)，仅约1/150，而且症状大多很轻，常常被忽视。其中(zhōng)只有(yǒu)约1 /5婴兒(ér)可能(néng)发生黄疸，其症状比Rh溶(róng)血(xuè)病轻得多。但近年来有(yǒu)增多的(de)趋势。

　　为了下一代的(de)健康，如果女(nǚ)性的(de)血(xuè)型(xíng)是O型(xíng)者，在婚(hūn)配时最好选择O型(xíng)的(de)男性，使其子女(nǚ)避免患血(xuè)液病，确保生一个健康可爱的(de)孩子。

　　但是，总不能(néng)在喜欢一个人之前就(jiù)先问清(qīng)楚人家的(de)血(xuè)型(xíng)吧？何况这样的(de)血(xuè)型(xíng)相配发病机率很小，但理(lǐ)论上有(yǒu)0.75-4.7%婴兒(ér)发病，实际上大部分有(yǒu)溶(róng)血(xuè)病的(de)病情都很轻。

　　而且ABO溶(róng)血(xuè)病多见於(yú)第一胎，怀孕的(de)时候可以还通过药物来降低这个风险机率。

　　我觉得爱情和婚(hūn)姻比子女(nǚ)更重要，现在喜欢上一个非O型(xíng)的(de)好男人，也不会为了他是非O型(xíng)而放(fàng)弃感情。

　　子女(nǚ)血(xuè)型(xíng)與(yǔ)父母(mǔ)血(xuè)型(xíng)有(yǒu)甚么关系呢？在医学上，ABO血(xuè)型(xíng)系统，一般分为 A型(xíng)、B型(xíng) 、AB 型(xíng)和 O 型(xíng)4種(zhǒng)血(xuè)型(xíng)，但基因型(xíng)有(yǒu)六種(zhǒng)：AA 型(xíng)和AO 型(xíng)表现为 A 型(xíng)；BB 型(xíng)和BO 型(xíng)表现为 B 型(xíng)；再加AB型(xíng)和OO型(xíng)。

　　子女(nǚ)的(de)血(xuè)型(xíng)是取父親(qīn)血(xuè)型(xíng)的(de)一半（ A 、B 或(huò) O ）和母(mǔ)親(qīn)血(xuè)型(xíng)的(de)一半（ A 、B 或(huò) O ）混合而成的(de)新的(de)血(xuè)型(xíng)，这个新的(de)血(xuè)型(xíng)就(jiù)是子女(nǚ)的(de)血(xuè)型(xíng)，所以子女(nǚ)的(de)血(xuè)型(xíng)與(yǔ)父母(mǔ)的(de)血(xuè)型(xíng)有(yǒu)关。

　　O型(xíng)與(yǔ)O型(xíng)结婚(hūn),其后代全为O型(xíng)；O型(xíng)與(yǔ)A 型(xíng)结婚(hūn)，后代有(yǒu)O型(xíng)與(yǔ)A 型(xíng)；O型(xíng)與(yǔ)B 型(xíng)结婚(hūn)，后代有(yǒu)O型(xíng)與(yǔ)AB型(xíng)；O型(xíng)與(yǔ)AB 型(xíng)结婚(hūn)，后代有(yǒu)A型(xíng)與(yǔ)B型(xíng)；

　　A型(xíng)與(yǔ)A型(xíng)结婚(hūn)，后代有(yǒu)A型(xíng)和O型(xíng)；A型(xíng)與(yǔ)B型(xíng)结婚(hūn)，后代有(yǒu)A型(xíng)、B型(xíng)、AB型(xíng)和O型(xíng)；A型(xíng)與(yǔ)AB型(xíng)结婚(hūn)，后代有(yǒu)A型(xíng)、B型(xíng)、AB型(xíng)；

　　B型(xíng)與(yǔ)B型(xíng)结婚(hūn)，后代有(yǒu)B型(xíng)和O型(xíng)；B型(xíng)與(yǔ)AB型(xíng)结婚(hūn)，后代有(yǒu)A型(xíng)、B型(xíng)、AB型(xíng)；AB型(xíng)與(yǔ)AB型(xíng)结婚(hūn)，后代有(yǒu)A型(xíng)、B型(xíng)、AB型(xíng)。

　　要检查可在妊娠期(qī)任何时间作抗体傚(xiào)价检查。 当抗体傚(xiào)价≥1∶16时，应作羊膜腔穿刺,或(huò)经皮挤血(xuè)采样和胎兒(ér)B超来监测胎兒(ér)溶(róng)血(xuè)的(de)严重程度。但一般都是出生后根据情况来决定是否进行诊断。

　　以前没有(yǒu)坏过孕就(jiù)没有(yǒu)关系

　　ABO溶(róng)血(xuè)：主要发生在母(mǔ)親(qīn)O型(xíng)而婴兒(ér)A型(xíng)或(huò)B型(xíng)。原因是母(mǔ)親(qīn)受自然界A或(huò)B血(xuè)型(xíng)物质刺激，在体內(nèi)产生了抗A或(huò)抗B抗体。怀孕时通过胎盘傳(chuán)入胎兒(ér)体內(nèi)。新生兒(ér)出生以后，自己造血(xuè)造出A型(xíng)或(huò)B型(xíng)紅(hóng)细胞，與(yǔ)从母(mǔ)親(qīn)那里傳(chuán)来的(de)抗A或(huò)抗B抗体结合就(jiù)发生溶(róng)血(xuè)，紅(hóng)细胞破裂，胆紅(hóng)素(sù)释放(fàng)出来，出现黄疸。

，但也不要太过於(yú)擔(dān)心，因为新生兒(ér)不断造出A型(xíng)或(huò)B型(xíng)紅(hóng)细胞，不断與(yǔ)从母(mǔ)親(qīn)那里傳(chuán)来的(de)抗体中(zhōng)和溶(róng)血(xuè)，把这些抗体消耗完了，就(jiù)不会溶(róng)血(xuè)了。

4、为什么女(nǚ)的(de)O型(xíng)血(xuè)容易和孩子发生溶(róng)血(xuè)

　　女(nǚ)性为O型(xíng)血(xuè)，男性为其他血(xuè)型(xíng)时，胎兒(ér)容易出现溶(róng)血(xuè)症。但你们双方(fāng)均是O型(xíng)血(xuè)，没有(yǒu)抗体产生，胎兒(ér)一般不会发生溶(róng)血(xuè)。由(yóu)於(yú)ABO血(xuè)型(xíng)不和引起的(de)新生兒(ér)溶(róng)血(xuè)比Rh溶(róng)血(xuè)轻得多,也较少见。如果不放(fàng)心，近期(qī)可到医院进行ABO抗体傚(xiào)价的(de)检查。

　　由(yóu)於(yú)母(mǔ)親(qīn)與(yǔ)胎兒(ér)血(xuè)型(xíng)不合 ，母(mǔ)親(qīn)的(de)免疫血(xuè)型(xíng)抗体IgG通过胎盘进入胎兒(ér)的(de)血(xuè)液循环，破坏胎兒(ér)紅(hóng)细胞引起的(de)一種(zhǒng)溶(róng)血(xuè)性贫血(xuè)。以ABO血(xuè)型(xíng)不合最常见，其次为Rh型(xíng) ，偶见MN 、Duffy等(děng)血(xuè)型(xíng)。母(mǔ)子ABO血(xuè)型(xíng)不合者，90％ 以上母(mǔ)親(qīn)为O型(xíng) ，胎兒(ér)为A或(huò)B型(xíng)，由(yóu)於(yú)几乎所有(yǒu)O型(xíng)个体血(xuè)液中(zhōng)都含有(yǒu) IgG抗A和抗B抗体，所以ABO不合的(de)溶(róng)血(xuè)第一胎就(jiù)可发生。Rh血(xuè)型(xíng)不合者，母(mǔ)親(qīn)总是Rh阴性，而胎兒(ér)阳性，因为只有(yǒu)第一胎后母(mǔ)親(qīn)才产生抗Rh抗原的(de)抗体，故此種(zhǒng)溶(róng)血(xuè)病多见於(yú)第二胎。胎兒(ér)宫內(nèi)即可发生溶(róng)血(xuè)，重者有(yǒu)死胎。新生兒(ér)出生后有(yǒu)不同程度的(de)进展性溶(róng)血(xuè)性贫血(xuè) ，重者可发生核黄疸 ，由(yóu)ABO血(xuè)型(xíng)不合引起者一般较轻。母(mǔ)子血(xuè)型(xíng)鉴定、脐血(xuè)及胎兒(ér)羊水胆紅(hóng)素(sù)测定、抗人球蛋白试验及特异性抗体检查即可诊断。既往有(yǒu)死胎及胎兒(ér)水肿者宜早期(qī)中(zhōng)断妊娠，宫內(nèi)胎兒(ér)腹腔输血(xuè)可使35％～45％重症胎兒(ér)获救，但有(yǒu)一定危险。出生后的(de)治疗 ：主要目的(de)是降低血(xuè)清(qīng)胆紅(hóng)素(sù)含量和改善贫血(xuè)，具体措施是 ：①蓝色荧光灯（或(huò)日光灯）照射，以降低胆紅(hóng)素(sù)含量。②服用苯巴比妥，也有(yǒu)降低胆紅(hóng)素(sù)作用。③换血(xuè)疗法，可用母(mǔ)親(qīn)血(xuè)或(huò)Rh阴性的(de)O型(xíng)血(xuè)或(huò)Rh阴性的(de)與(yǔ)婴兒(ér)ABO 相合的(de)血(xuè) ， 此法疗傚(xiào)高，操作难度低，安全，宜普遍采用。

　　母(mǔ)親(qīn)血(xuè)型(xíng)为O型(xíng)，父親(qīn)血(xuè)型(xíng)为A型(xíng)、B型(xíng)和AB型(xíng)容易发生ABO血(xuè)型(xíng)不合溶(róng)血(xuè)病，并不是所有(yǒu)O型(xíng)血(xuè)妈妈所生的(de)宝宝都会发生溶(róng)血(xuè)病，而是有(yǒu)的(de)宝宝会发病，有(yǒu)的(de)宝宝不发病，有(yǒu)的(de)症状轻，有(yǒu)的(de)症状重。这與(yǔ)母(mǔ)親(qīn)抗体的(de)量多少，抗体與(yǔ)胎兒(ér)紅(hóng)细胞的(de)结合程度，A或(huò)B抗原的(de)强度及胎兒(ér)代偿性造血(xuè)能(néng)力(lì)有(yǒu)关。 “ABO溶(róng)血(xuè)症”多在第二胎发生，但也可部分发生在第一胎。有(yǒu)过流产史（母(mǔ)親(qīn)产道破损，被打掉胎兒(ér)的(de)血(xuè)液进入体內(nèi)），母(mǔ)親(qīn)会产生抗A或(huò)抗B抗体。那么即使第一胎也有(yǒu)可能(néng)产生新生兒(ér)溶(róng)血(xuè)症。