o型血孕妇溶血概率
ABO血(xuè)型(xíng)不(bù)合溶血(xuè)病 人类常见的(de)血(xuè)型(xíng)有A型(xíng)、B型(xíng)、O型(xíng)和AB型(xíng)四种，统称爲(wèi)ABO血(xuè)型(xíng)系(xì)统。 青年人找对象时一般不(bù)考虑血(xuè)型(xíng)匹配，只要情投意合、两厢情愿也就成爲(wèi)终身伴侣。 人群中有少数新生儿由于ABO母嬰(yīng)血(xuè)型(xíng)不(bù)合而得病，这不(bù)能不(bù)引起人们的(de)注意。 据有关专家对上海1万余人的(de)調(diào)查和临床实践证明，如果夫妻血(xuè)型(xíng)不(bù)匹配，其新生子(zi)女很可能得新生儿溶血(xuè)病，有一定的(de)死亡率，但可预防。 这是什么原因引起的(de)呢？这就是我们平常所说的(de)ABO血(xuè)型(xíng)系(xì)统母嬰(yīng)血(xuè)型(xíng)不(bù)合。据分析，90%以上的(de)新生儿溶血(xuè)病，患儿母親(qīn)的(de)血(xuè)型(xíng)爲(wèi)O型(xíng)。当夫妻血(xuè)型(xíng)不(bù)匹配，按遗传学规律，一般有下面三种情况。 母親(qīn)O型(xíng)，父親(qīn)A型(xíng)，其子(zi)女相应A型(xíng)者，易得血(xuè)液病，孩子(zi)爲(wèi)A型(xíng)的(de)概率爲(wèi)50%。 母親(qīn)O型(xíng)，父親(qīn)B型(xíng)，其子(zi)女相应B型(xíng)者，易得血(xuè)液病, 孩子(zi)爲(wèi)B型(xíng)的(de)概率爲(wèi)50%。 母親(qīn)O型(xíng)，父親(qīn)AB型(xíng)，胎儿A型(xíng)、B型(xíng),其子(zi)女易得血(xuè)液病。其孩子(zi)不(bù)爲(wèi)A型(xíng),便是B型(xíng)。 由此可见, O型(xíng)女的(de)，只有跟O型(xíng)男的(de)结婚(hūn)，子(zi)女才不(bù)会出现溶血(xuè)病 原因是,当胎儿红细胞具有的(de)A型(xíng)、B型(xíng)的(de)血(xuè)型(xíng)抗(kàng)原爲(wèi)O型(xíng)母親(qīn)所缺少时，胎儿红细胞便可通过胎盘进入母体循環(huán)，可使母体产生对胎儿红细胞抗(kàng)原相应的(de)抗(kàng)体（lgG）,此抗(kàng)体又经胎盘循環(huán)至胎儿循環(huán)，作用于胎儿红细胞使其致敏并导致溶血(xuè)。 分娩次数愈多，抗(kàng)原进入母体的(de)量也愈多，抗(kàng)体的(de)产生也愈多，胎儿及新生儿患病的(de)可能性也愈大，病情也愈嚴(yán)重。 流产、输血(xuè)、羊膜腔穿刺等，均可能输进抗(kàng)原而致敏，使嬰(yīng)儿发生溶血(xuè)病。这是由于几乎所有O型(xíng)个体血(xuè)液中都含有1gG抗(kàng)A和1gG抗(kàng)B抗(kàng)体的(de)缘故。 另外，母親(qīn)A型(xíng)，父親(qīn)AB型(xíng)，使胎儿出现AB型(xíng)(出现机率爲(wèi)1/3)；或母親(qīn)A型(xíng)，父親(qīn)B型(xíng)，使胎儿出现AB型(xíng)(出现机率爲(wèi)1/4)； 同理母親(qīn)B型(xíng)，父親(qīn)AB型(xíng)，使胎儿出现AB型(xíng)(出现机率爲(wèi)1/3)；或母親(qīn)B型(xíng)，父親(qīn)AB型(xíng)，使胎儿出现A型(xíng)(出现机率爲(wèi)1/3)；均有可能引起发病，但均少见。 在我国，除ABO血(xuè)型(xíng)系(xì)统母嬰(yīng)不(bù)合引起溶血(xuè)者最爲(wèi)常见。其次爲(wèi)Rh血(xuè)型(xíng)不(bù)合；其它爲(wèi)MNS、kell、Duffy、Kidd等系(xì)统血(xuè)型(xíng)不(bù)合引起的(de)本病更极爲(wèi)少见了。 与Rh溶血(xuè)病不(bù)同，ABO母嬰(yīng)血(xuè)型(xíng)不(bù)合发生的(de)新生儿溶血(xuè)病可以发生在第一胎，这对只生一个孩子(zi)的(de)夫婦(fù)来说无疑是一个威胁。这是因爲(wèi)食物、革兰阴性细菌、腸(cháng)道寄生虫或疫苗等也具有关类似A、B抗(kàng)原的(de)物质，持续的(de)免疫刺激可使母体产生lgG抗(kàng)A或抗(kàng)B抗(kàng)体，怀孕后这类抗(kàng)体通过胎盘进入胎儿体内而引起溶血(xuè)。 但是，父母血(xuè)型(xíng)不(bù)合，是否都生下血(xuè)液病的(de)孩子(zi)，这还要看母体血(xuè)液抗(kàng)体效价的(de)高低，胎盘通透性如何，胎儿红细胞破坏的(de)程度和胎儿代偿造血(xuè)的(de)能力等。另外，胎儿体内的(de)A或B抗(kàng)原也存在于红细胞外的(de)其它许多组织中，通过胎盘的(de)抗(kàng)A抗(kàng)体或抗(kàng)B抗(kàng)体有可能仅少量与红细胞结合，其余的(de)都被其它组织和血(xuè)浆中的(de)可溶性A和B血(xuè)型(xíng)物质而被中和吸收，因此虽然母嬰(yīng)ABO血(xuè)型(xíng)不(bù)合很常见，但发病的(de)仅占少数，仅约1/150，而且症状大多很轻，常常被忽视。其中只有约1 /5嬰(yīng)儿可能发生黄疸，其症状比Rh溶血(xuè)病轻得多。但近年来有增多的(de)趋势。 爲(wèi)了下一代的(de)健康，如果女性的(de)血(xuè)型(xíng)是O型(xíng)者，在婚(hūn)配时最好选择O型(xíng)的(de)男性，使其子(zi)女避免患血(xuè)液病，确保生一个健康可爱的(de)孩子(zi)。 但是，总不(bù)能在喜欢一个人之前就先问清楚人家的(de)血(xuè)型(xíng)吧？何况这样的(de)血(xuè)型(xíng)相配发病机率很小，但理论上有0.75-4.7%嬰(yīng)儿发病，实际上大部分有溶血(xuè)病的(de)病情都很轻。 而且ABO溶血(xuè)病多见于第一胎，怀孕的(de)时候可以还通过药物来降低这个风险机率。 我觉得爱情和婚(hūn)姻比子(zi)女更重要，现在喜欢上一个非O型(xíng)的(de)好男人，也不(bù)会爲(wèi)了他是非O型(xíng)而放弃感情。 子(zi)女血(xuè)型(xíng)与父母血(xuè)型(xíng)有甚么关系(xì)呢？在医学上，ABO血(xuè)型(xíng)系(xì)统，一般分爲(wèi) A型(xíng)、B型(xíng) 、AB 型(xíng)和 O 型(xíng)4种血(xuè)型(xíng)，但基因型(xíng)有六种：AA 型(xíng)和AO 型(xíng)表现爲(wèi) A 型(xíng)；BB 型(xíng)和BO 型(xíng)表现爲(wèi) B 型(xíng)；再加AB型(xíng)和OO型(xíng)。 子(zi)女的(de)血(xuè)型(xíng)是取父親(qīn)血(xuè)型(xíng)的(de)一半（ A 、B 或 O ）和母親(qīn)血(xuè)型(xíng)的(de)一半（ A 、B 或 O ）混合而成的(de)新的(de)血(xuè)型(xíng)，这个新的(de)血(xuè)型(xíng)就是子(zi)女的(de)血(xuè)型(xíng)，所以子(zi)女的(de)血(xuè)型(xíng)与父母的(de)血(xuè)型(xíng)有关。 O型(xíng)与O型(xíng)结婚(hūn),其后代全爲(wèi)O型(xíng)；O型(xíng)与A 型(xíng)结婚(hūn)，后代有O型(xíng)与A 型(xíng)；O型(xíng)与B 型(xíng)结婚(hūn)，后代有O型(xíng)与AB型(xíng)；O型(xíng)与AB 型(xíng)结婚(hūn)，后代有A型(xíng)与B型(xíng)； A型(xíng)与A型(xíng)结婚(hūn)，后代有A型(xíng)和O型(xíng)；A型(xíng)与B型(xíng)结婚(hūn)，后代有A型(xíng)、B型(xíng)、AB型(xíng)和O型(xíng)；A型(xíng)与AB型(xíng)结婚(hūn)，后代有A型(xíng)、B型(xíng)、AB型(xíng)； B型(xíng)与B型(xíng)结婚(hūn)，后代有B型(xíng)和O型(xíng)；B型(xíng)与AB型(xíng)结婚(hūn)，后代有A型(xíng)、B型(xíng)、AB型(xíng)；AB型(xíng)与AB型(xíng)结婚(hūn)，后代有A型(xíng)、B型(xíng)、AB型(xíng)。 要检查可在妊娠期任何时间作抗(kàng)体效价检查。 当抗(kàng)体效价≥1∶16时，应作羊膜腔穿刺,或经皮挤血(xuè)采样和胎儿B超来监测胎儿溶血(xuè)的(de)嚴(yán)重程度。但一般都是出生后根据情况来决定是否进行诊断。
