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侯景祸乱海宁、黟县、歙县等地,所以鄱阳、宣城郡县境内有很多盗贼。附近县的百姓都深受其害,程灵洗向来以勇猛著称乡里,地方上的小官就派他招募年轻勇士,追赶逮捕强盗。 程灵洗聚集几百个人守卫黟县和歙县以抗拒侯景。侯景当时占据新安,所以新安太守、湘西乡侯萧隐也来投靠程灵洗,程灵洗推举萧隐主持抗侯联盟,因程灵洗屡建奇功,兵威大振。程灵洗攻下新安,与刘神茂相呼应。梁元帝任命程灵洗为持节、通直散骑常侍、都督新安郡军事、云麾将军、谯州刺史,兼任新安太守,封爵巴丘县侯,食邑五百户。
刘神茂被侯景打败,侯景的偏帅吕子荣进攻新安,程灵洗退守黟县、歙县。侯景失败后,灵洗又占据新安。后来进军建德,生擒敌帅赵桑乾。按功劳授职为持节,散骑常侍,都督青州、冀州二州诸军事,青州刺史,增加食邑至一千户,将军、太守等职不变。
程灵洗率领所部到扬州协助王僧辩镇防。升任吴兴太守,尚未起程,王僧辩命令程灵洗跟随侯王真西去援救荆州。荆州陷落后,回到都城。陈霸先翦除王僧辩,程灵洗率所部赶来援助王僧辩,当晚在石头西门全力拼杀,形势不利,陈霸先派使者招降程灵洗,很久程灵洗才投降,陈霸先认为他非常重情谊。绍泰元年(555年),授任他为使持节、信武将军、兰陵太守,常侍不变,协助防守京口。平定徐嗣徽时,程灵洗立有战功,授任南丹阳太守,封遂安县侯,增加食邑至一千五百户,镇守采石。
程灵洗随周文育西讨王琳,于沌口战败,被王琳囚禁。次年,和侯安都等人逃回。兼任丹阳尹,后来出任高唐、太原二郡太守,镇守南陵。升任太子左卫率。陈霸先驾崩,王琳的前军去到东部,程灵洗在南陵打败他们,俘虏了他们的将士,并缴获青龙车十余乘。按照功劳被授职为持节、都督南豫州长江沿线诸军事、信武将军、南豫州刺史。侯瑱等人在栅口打败王琳,程灵洗乘胜向北追击,据有鲁山。征召任左卫将军,其他职衔不变。
天嘉四年(563年),周迪再次进犯临川,朝廷以程灵洗为都督,从鄱阳别道攻打周迪,周迪又逃到山谷间。天嘉五年(564年),升任中护军,常侍职务不变。出任使持节,都督郢州、巴州、武州三州诸军事,宣毅将军,郢州刺史。陈废帝陈伯宗即位,进号云麾将军。
华皎反叛时,派使者招诱程灵洗,程灵洗杀了华皎的来使,用状告知。朝廷很赞赏他的忠心,增加他的守备力量,送给他一部鼓吹,真诚待他,派他的儿子程文季带领水军协助他防守。此时北周派将领长胡公拓跋定率领步兵、骑兵二万人,协助华皎围攻程灵洗,程灵洗环城固守。华皎退走后,才出军跟踪拓跋定,拓跋定没能渡过长江,携军投降。于是进攻并攻克北周的沔州,生擒沔州刺史裴宽。按照功劳进号为安西将军,改封为重安县公,增加食邑至二千户。